top of page

Υποβολή Ιατρικού Ιστορικού

Συμπληρώστε το Ιατρικό σας Ιστορικό
Πριν κλείσετε ραντεβού, παρακαλούμε συμπληρώστε την πιο κάτω Φόρμα.

 

Ανεβάστε φωτογραφίες
Τραβήξτε 2 καθαρές φωτογραφίες του τριχωτού της κεφαλής σας και ανεβάστε τις μαζί με το ιατρικό ιστορικό σας.

Το Ιατρικό μου Ιστορικό

Παρακαλώ συμπληρώστε όλα τα πεδία.

Γενέθλια
Ημέρα
Μήνας
Έτος
Τι σε φέρνει κοντά σου σήμερα;

π.χ.: 3 μήνες, 4 χρόνια

Η τριχόπτωση είναι σταδιακή ή ξαφνική;
Τι τύπος είσαι;

Ανεβάστε έως και 2 φωτογραφίες

Υποβάλλοντας τα ιατρικά σας στοιχεία και φωτογραφίες, συναινείτε στη χρήση τους από τον Δρ. Γκουντέλα και το ιατρικό προσωπικό της κλινικής αποκλειστικά για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς, σύμφωνα με τους κανονισμούς περί απορρήτου.

Όλες οι πληροφορίες ιατρικού ιστορικού αντιμετωπίζονται με αυστηρή εμπιστευτικότητα και προστατεύονται με ασφάλεια σύμφωνα με τους κανονισμούς περί απορρήτου της υγειονομικής περίθαλψης.

τρέχουσα κατάσταση των μαλλιών

Δρ Στέφανος Γκουντέλας | Δερματολόγος
Ειδικός στην Κοσμετολογία και την Τριχόπτωση

Ώρες Λειτουργίας

Δευτέρα - Παρασκευή: 9 π.μ. - 6 μ.μ.
Σάββατο - Κυριακή: Κλειστά
Αργίες: Κλειστά

Επικοινωνήστε μαζί μας

 

Προσθήκη: Μενάνδρου 12, Eliona Tower, Ap.201,

1066 Λευκωσία - Κύπρος

 

Τηλ.: +357 22 31 66 60

Κιν.: +357 99 17 17 91

e: drstefanosgoudelas@gmail.com

Πολιτική Απορρήτου

Όροι και Προϋποθέσεις

 

© 2020 Δρ. Στέφανος Γκουντέλας, Δερματολόγος. Powered and secured by SPOON

 

Ας επικοινωνήσουμε!
Ποιος είναι ο λόγος επικοινωνίας μαζί μας;
bottom of page